هل سنقول وداعاً للصداع النصفى؟

من يعانى من الصداع النصفى هو إنسان مشلول، معزول عن العالم، يحتاج بالفعل إلى معجزة لتُنقذه من أسخف وأرذل عرض طبى فى إنسيكلوبيديا أمراض الدماغ، ألم الصداع النصفى migraine هو ذلك الصديق الرذل الغلس، الذى يهبط عليك دون استئذان، ويخبط على جمجمتك بكرة من الحديد الملتهب، وأنت لا تستطيع أن تمنعه من الاقتحام، والمأساة التى يحس بها مريض الصداع النصفى هى أن من حوله لا يأخذون شكواه مأخذ الجد، ويعتبرونها من قبيل الدلع أو قلة الاحتمال، فيطلبون منه أن يمارس حياته العادية معهم، بل إنهم فى بعض الأحيان يخاصمونه إذا لم يتفاعل بالشكل المطلوب، وكل ذلك ناتج من أن الشكوى ذاتية، وليست لها علامات خارجية موضوعية يستطيع ملاحظتها من هم حول المريض، فيظل المريض دائماً فى قفص الاتهام، يعانى من توتر تبرير وشرح حالته للآخرين مما يزيد الحالة تفاقماً ويدخل المريض فى دائرة مغلقة، ولنستمع إلى نموذج لشكوى من ملفات إحدى العيادات الأمريكية المتخصّصة فى علاج الصداع، لنقترب أكثر من ملامح هذا الضيف الثقيل، وذلك على لسان امرأة فى الثانية والأربعين تقول إنه يحطمنى، ينبض داخل جمجمتى مع كل دقة قلب، إنه يصاحبنى مع كل دورة شهرية منذ البلوغ، علاوة على مرات أخرى خلال الشهر، تسبقه دائماً فلاشات ضوء مثل الشرار، ومن الممكن أن تستمر الهجمة ثلاثة أيام، جرّبت كل شىء، لجأت إلى الإبر والمساج، وحتى الهرمونات التى لجأت إليها لتبكير سن اليأس، تناولت 180 نوعاً من الدواء، بداية من مضادات الحساسية والقىء حتى مضادات الاكتئاب والألم، ومنها المورفين، كل ذلك بلا فائدة.

أخيراً، وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) على ubrogepant لعلاج الصداع النصفى الحاد لدى البالغين.

Ubrogepant هو أول دواء فى فئة مضادات مستقبلات الببتيد المرتبطة بالجينات عن طريق الفم، والتى تمت الموافقة عليها لعلاج الصداع النصفى الحاد. تمت الموافقة عليه فى قوة جرعتين (50 ملجم و100 ملجم).

وقال بيلى دان، نائب مدير مكتب علم الأعصاب بالإنابة فى مركز تقييم وبحوث الأدوية فى إدارة الأغذية والأدوية FDA فى بيان صحفى: «الصداع النصفى فى كثير من الأحيان حالة تعطيل تؤثر على ما يُقدّر بنحو 37 مليون شخص فى الولايات المتحدة».

وأضاف «يمثل Ubrogepant خياراً جديداً مهماً للعلاج الحاد من الصداع النصفى عند البالغين، لأنه أول دواء فى فئته تمت الموافقة عليه لهذا المؤشر. ويسر إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) الموافقة على علاج جديد للمرضى الذين يعانون من الصداع النصفى، وستواصل العمل مع أصحاب المصلحة، لتعزيز تطوير علاجات الصداع النصفى الجديدة، آمنة وفعالة».

تم إثبات سلامة وفاعلية ubrogepant للعلاج الحاد من الصداع النصفى فى تجربتين عشوائيتين، مزدوجة التعمية، تلقى 1439 من البالغين الذين لديهم تاريخ من الصداع النصفى، مع وبدون هالات، بعلاج خفيف لعلاج الصداع النصفى المستمر.

وأشارت «أليرجان»، فى بيان صحفى، أعلن فيه الموافقة: «أظهرت كل من قوة الجرعة 50 ملجم و100 ملجم معدلات أعلى بكثير من كبح الألم والتحرّر من أكثر الأعراض المرتبطة بالصداع النصفى إثارة للقلق خلال ساعتين، مقارنة بالعلاج الوهمى».

كانت الآثار الجانبية الأكثر شيوعاً التى أبلغ عنها المرضى فى التجارب السريرية هى الغثيان والتعب وجفاف الفم، وتتوقع الشركة توافر ubrogepant فى الربع الأول من عام 2020.