الجراحة الحل الأمثل للتخلص من حصوات المرارة

 هل يمكن تناول أدوية لإذابة الحصوات؟ وهل هناك إمكانية إزالة المرارة بالليزر؟ هل العلاج الدوائى لالتهاب المرارة هو الحل أم الجراحة؟ أجاب الدكتور شريف نبيل أخصائى الجراحات العامة والمناظير والسمنة بمستشفى مصر للطيران، قائلا هناك عدة أنواع لحصوات المرارة، منها التى تتكون نتيجة ترسب الكولسترول (cholesterol stones) ويمكن إذابتها، وذلك عن طريق تناول بعض الأدوية، ولكن ذلك يستمر لمدة عامين على الأقل، وأيضا قد تتكون الحصوات مرة أخرى عقب توقف الدواء لذلك فتعتبر الجراحة هى الحل الأمثل. وأوضح أن ذلك يرجع لعدم إمكانية معرفة نوع الحصوات، إلا بعد إزالتها من الجسم للتأكد من أنها نتيجة ترسب الكولسترول، وبهذا قد يتناول المريض العلاج لسنوات بدون فائدة، إذا كانت الحصوة من نوع آخر. وأشار إلى إمكانية تكون الحصوات مرة ثانية، موضحا أن هذا يتطلب أن يتناول المريض الأدوية مدى الحياة، وهو أمر غير منطقى، وغير ممكن. أما عن إمكانية إزالة المرارة بالليزر، أكد دكتور نبيل على أنه لا يوجد أى دور لليزر فى جراحة المرارة، ولا يوجد أى مفهوم طبى بهذا المعنى. ولفت إلى أنه فى العادة يمكن إجراء جراحة لاستئصال المرارة فى أى وقت، ولكن يفضل تأجيلها فى حالات التهاب البنكرياس ويمكن إجراؤها عقب عدة أسابيع، وكذلك فى حالة الصفراء الانسدادية كما ذكرنا من قبل. وتابع أما فى حالة الالتهاب المرارى وعدم تكون حصوات، يكون العلاج الدوائى هو الأساس وليس الجراحة، ولكن إذا لم يستجب المريض إلى العلاج، وذلك لفترة كبيرة أو وجود بعض المضاعفات فى تلك الحالة نلجأ للجراحة.