دراسة وبائية جديدة تؤكّد أن نقص فيتامين"د" يتسبب في الإصابة بالسكري

تشير دراسة وبائية أجراها باحثون في كلية الطب بجامعة كاليفورنيا في سان دييغو وجامعة سيول الوطنية إلى أن الأشخاص الذين يعانون من نقص فيتامين (د) قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري.

درس العلماء مجموعة من 903 من البالغين الأصحاء (متوسط اعمارهم: 74) مع عدم وجود مؤشرات على ما قبل السكري أو السكري خلال زيارات العيادة من 1997 إلى 1999، ثم اتبعوا المشاركين خلال العام 2009. تم قياس مستويات فيتامين "د" في دمهم خلال هذه الزيارات، وتم قياس الجلوكوز البلازما والجلوكوزالفموي عن طريق الفم مع صيام المشاركين.

على مدار الساعة، كانت هناك 47 حالة جديدة من مرض السكري و 337 حالة جديدة من حالات ما قبل السكري، والتي تكون فيها مستويات السكر في الدم أعلى من المعتاد ولكنها ليست عالية بما يكفي لتصنيف مرض السكري من النوع 2.

و حدد الباحثون الحد الأدنى من المستوى الصحي لـ 25 هيدروكسي فيتامين "د" في بلازما الدم ليكون 30 نانوغرامًا في المليلتر الواحد. هذا هو 10 نانوغرام / مل فوق المستوى الموصى به في العام 2010 من قبل معهد الطب، والآن جزء من الأكاديميات الوطنية، وهي مجموعة استشارية صحية للحكومة الاتحادية. ومع ذلك، فقد ناقشت العديد من المجموعات ارتفاع مستويات فيتامين د في الدم، بما يصل إلى 50 نغ / مل. تظل المسألة محل جدل ساخن.

"ووجد أن المشاركين الذين لديهم مستويات من 25 هيدروكسي فيتامين (د) أكثر من 30 نانوغرام / مل لديهم ثلث خطر الإصابة بالسكري وأن الذين لديهم مستويات أعلى من 50 نانوغرام / مل كان لديهم خمس خطر الإصابة بالسكري". قال المؤلف الأول سوكي بارك، دكتوراه في الطب، في قسم الطب الوقائي في جامعة سيول الوطنية كلية الطب في كوريا الجنوبية.

وقال المؤلف المشارك في الدراسة سيدريك غارلاند، وهو أستاذ مساعد في كلية الطب في جامعة سان دييغو في طب الأسرة والصحة العامة، إن الأشخاص الذين يعانون من مستويات 25 هيدروكسي فيتامين D أقل من 30 نانوغرام / مل يعتبرون من الذين لديهم نقص فيتامين D. وجد الباحثون أن هؤلاء الأشخاص كانوا أكثر عرضة للإصابة بمرض السكري بخمس مرات أكثر من الأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى من 50 نانوغرام / مل.

وأشار غارلاند الذي حقق في وقت سابق في العلاقات بين مستويات فيتامين (د) وأنواع مختلفة من السرطان أن الدراسة تعتمد على الأبحاث الوبائية السابقة التي تربط نقص فيتامين (د) بزيادة خطر الإصابة بالسكري. تحلل الدراسات الوبائية توزيع ومحددات الصحة وحالات المرض. انهم لا يثبت بالضرورة السبب والنتيجة.

وقال غارلاند "هناك حاجة إلى إجراء المزيد من الأبحاث بشأن ما إذا كانت مستويات الـ 25 هيدروكسي فيتامين D قد تمنع الإصابة بالسكري من النوع الثاني أو الانتقال من مرحلة ما قبل السكري إلى مرض السكري". "لكن هذه الورقة والأبحاث السابقة تشير إلى وجود ارتباط قوي."

و دافع غارلاند وغيره منذ فترة طويلة عن الفوائد الصحية للفيتامين د. في عام 1980، قام هو وأخيه الراحل فرانك غارلاند، وهو أيضًا عالم وبائيات، بنشر ورقة مؤثرة كانت تفترض أن فيتامين د (أنتجها الجسم من خلال التعرض لأشعة الشمس) والكالسيوم (الذي يساعد فيتامين (د) على امتصاص الجسم) يقلل من خطر الإصابة بسرطان القولون. وجد جارلاند وزملاؤه فيما بعد ارتباطات مع سرطان الثدي وسرطان الرئة والمثانة.

للوصول إلى مستويات 25-هيدروكسي فيتامين D تبلغ 30 نانوغرام / مل، فإن جارلاند قد يتطلب مكملات غذائية من 3000 إلى 5000 وحدة دولية (IU) في اليوم على الأقل، مع زيادة التعرض اليومي المعتدل لأشعة الشمس مع الحد الأدنى من الملابس (حوالي 10-15 دقيقة لكل يوم في الهواء الطلق عند الظهر).

المعدل الحالي الموصى به يوميًا من فيتامين د هو 400 وحدة دولية للأطفال حتى سنة واحدة؛ 600 وحدة دولية للأعمار من 1 إلى 70 سنة (أقل للنساء الحوامل أو المرضعات) و 800 وحدة دولية للأشخاص فوق سن 70، وفقا للمعاهد الوطنية للصحة. تعتبر الكميات اليومية العالية من فيتامين د مأمونة بشكل عام، ولكن مستويات مصل الدم التي تتجاوز 125 نانوغرام / مل تم ربطها بآثار جانبية ضارة، مثل الغثيان والإمساك وفقدان الوزن ومشاكل ضربات القلب وتلف الكلي.