أكد الدكتور مدحت المصيلحى استشارى العظام وجراحة العمود الفقرى بالمركز المصرى البريطانى لجراحة العظام، أن خشونة مفصل الركبة هى عمليه تدمير وتآكل الطبقة الغضروفية لأطراف عظام المفصل مما يؤدى إلى تآكل الغضاريف بين العظام وكذلك تعرية وتقرح أجزاء من العظام وحدوث ارتخاء فى الكبسولة والأربطة المحيطة لمفصل الركبة مع وجود نقصان وتغيير فى طبيعة السائل الزيتى بداخل الركبة وكذلك تغيير فى طبقات العظام وتغير فى طبيعة المادة الزلالية الموجودة بالمفصل. ولفت المصيلحى إلى أن أسباب خشونة الركبة زيادة الوزن حيث إن كمية الضغط على الخلايا الغضروفية تتأثر به فيقل عملية الإحلال والتجديد للخلايا مما يؤدى إلى ترقق الطبقة الغضروفية الحامية للعظام فيحدث الخشونة، الإهمال وسوء علاج إصابات الركبة السابقة فأى كسر تترك فيه سطح المفصل دون الحفاظ على رد الكسور إلى وضعها قبل الكسر يؤدى إلى تدمير المفصل وكذلك ترك قطع غضاريف الركبة مع مرور الوقت تؤدى للخشونة، اعوجاج الساق للداخل أو للخارج على السواء يؤدى للخشونة حيث إن كمية الضغط الواقع على المفصل يكون مختل التوزيع فى الأساس مما يؤدى للخشونة المبكرة فى الجزء الواقع عليه أعلى نسبة ضغط.